口腔正畸治疗后保持方法的研究进展

顾名思义，口腔正畸就是把口腔内的牙齿进行有效矫正，让整个口腔变得具有稳定性，让牙齿变得具有坚固性，整体看起来美观，同时也有利于健康。牙齿作为重要的咬嚼工具，对口腔的肌肉支撑也具有重要的功能性。根据国外研究发现，口腔正畸治疗后，要想保持口腔的稳定性，保持牙齿的支撑坚固性，就必须依靠积极的保持方法进行保持，这样才能让治疗更加具有效率，而且可以避免复发症状的出现。具体保持方法的应用中，首先要找到影响治疗后效果的因素，针对这些因素进行有效保持方法的应用，进一步提升稳定效果。

1 针对具有生长发育特征的病患的保持方法分析

在治疗后的保持方法应用当中，必须要考虑到具体的因素环节，才能对症下药。常见的复发人群集中在18岁之前的年龄段人群当中。由于特殊的生理特征，身体发育会对正畸治疗后的稳定性带来影响。由于是牙列如果受到了外部环境的影响，就会变得不稳定，从而破坏正畸的效果。一些案例证明，许多处在青春期的学生做完正畸治疗后，刚开始的几周极其稳定，口腔变化不大，但是很快由于发育，面颌骨的发育让牙列受到了客观的干扰，从而产生复发，影响了口腔的稳定性。尤其以男性患者为主，更是容易产生复发。口腔正畸一般周期为8～30个月，这个阶段中，60%的男性患者都产生了不同程度的口腔牙列变形，22%的女性患者出现上述问题，可见男性患者在特殊生长发育期的保持性是很难达到有效平衡的，因此值得重视[1]。

具体保持方法可以针对上述现象进行实施。实施中，保持方法为按照颌骨生长的程度进行稳定性的保持。

生长发育期间的患者，在口腔治疗后的不稳定因素主要是口腔内颌骨的发育，因此保持方法要针对内颌骨展开。口腔颌骨的发育主要从纵向、横向、垂直三个方向展开，根据人体生物学的观点，横向发育速度最快，纵向最慢，而大多数复发的患者的问题也主要集中在横向牙列的不稳定上面，因此具体保持要围绕其展开。

临床中，要根据患者的颌骨生长趋势做出一个预判，对其生长周期要胸有成竹，为治疗后的牙列变化留下余地，保证治疗后可以达到一个平均的稳定程度。这样才能有针对性的进行治疗后的恢复，从而提高正畸的效果和质量[2]。

2 针对不良习惯的治疗后保持方法分析

许多人生活中有不良的口腔习惯，这种习惯养成后很难改正。在口腔治疗后，更是要注意这方面的问题，否则会带来很大的稳定隐患和健康隐患。口腔正畸治疗后，许多人的口腔内会产生不适感，异物感，所以会导致异常吞咽、吮指、吐舌等等行为经常发生。复发也就频繁的产生。

具体治疗后的保持方式是，要帮助患者建立一个有效的口腔内动力平衡系统，让患者的口腔长期保持平衡的环境，这样才能极大的对其隐患进行排查，有助于提升治疗效果[3]。关于口腔内动力平衡系统存在是否对口腔正畸治疗后期稳定性、复发及前牙区等产生积极作用，始终是人们热议的问题。一些研究者认为，口腔内动力平衡系统的出现可以有效解决患者的口腔不良习惯问题，效果也是十分显著的，尤其对患者的下牙弓的长期稳定性带来极大的保障，但是其费用十分昂贵，而且操作比较麻烦。

3 针对保持器选用方法的分析

在口腔正畸治疗后，为了能够让患者得到有效的口腔矫正稳定效果，通常需要让患者佩戴一些保持器，这样才能有效的进行牙齿保持。从而达到积极的稳定性。那么保持器的选用就显得尤为重要了[4]。一般而言，保持器的选用考虑以下几点：保持器的佩戴时间，类型，

功能性。佩戴时间通常为两年，如果时间长于15个月，就要选用高性能材料的保持器，避免中途进行更新。佩戴类型一般有矫正型、治疗型、综合型几种。功能性的考虑主要是从口腔内牙齿的问题进行衡量，比如牙齿的舌腭向、前牙唇错位及纠正扭转牙等问题的治疗后，通常要用标准Hawley保持器。这种保持器可以有效的针对上述问题进行稳定性的保持。如果是考虑到口腔舒适度的性能，那么可以选用负压膜保持器。这种保持器的最大有点就是舒适度高，但是稳定性较差，如果是症状轻微的患者就可以使用这种保持器。还有一种固定保持器，这种保持器可通过与牙冠表而进行粘接从而达到稳定效果，它的最大优点就是实用性强。可以让患者的口腔肌肉得到有效的锻炼，及时提高治疗效果，长期保持正畸稳定的效率，临床应用率最高[5]。

文章来源：《水土保持通报》 网址: http://www.stbctbzz.cn/qikandaodu/2021/0616/693.html